ОСМС

Более 585 тысяч студентов застрахованы в Казахстане в системе ОСМС. Они входят в 15 льготных категорий, за которых взносы платит государство. В Фонде медицинского страхования предоставили ответы на самые популярные вопросы, которыми задаются студенты.

До конца года клиентам Home Credit Bank будут доступны услуги по ОСМС в мобильном приложении банка. Это стало возможно благодаря заключенному меморандуму о взаимном сотрудничестве между ФСМС и Home Credit Bank.

ФСМС заключил меморандум о взаимном сотрудничестве с «Bereke Bank» в целях расширения каналов связи с населением. Теперь клиентам банка будут доступны новые услуги по ОСМС в мобильном приложении.
Данное новшество позволит каждому клиенту банка проверять статус застрахованности в системе и регулярность платежей через мобильное приложение.

Из 20 млн жителей страны незастрахованными являются 3,4 млн человек. Более трети из них – молодежь до 35 лет, сообщили итоги проведенного анализа в Фонде социального медицинского страхования.

Глава ФСМС провел встречу с журналистами в ходе которой были заданы более 60 вопросов, как на актуальные темы, так и не относящиеся к деятельности Фонда. Искусственный интеллект сделал обзор самых важных и обсуждаемых из них с лаконичными ответами спикера.

Фонд социального медицинского страхования внедряет цифровые инструменты для учета и анализа больших данных по медицинским услугам. Глава Фонда Абылкаир Скаков ознакомил журналистов с работой Ситуационно-аналитического центра и ответил на вопросы журналистов.

Фонд социального медицинского страховани подготовил разъяснения по наиболее часто задаваемым вопросам от индивидуальных предпринимателей, которые должны оплачивать взносы на ОСМС, как и другие обязательные платежи.

Высшая аудиторская палата проверила деятельность Фонда социального медицинского страхования, включая 5 его филиалов, за 2022–2023 гг. Проверка охватила 3,8 трлн тенге и более 770 млн медицинских услуг.

Вопрос о том, куда направляются и где хранятся взносы и отчисления граждан на обязательное социальное медицинского страхование, часто интересует казахстанцев. Фонд социального медицинского страхования подготовил подробный ответ на него.

С начала 2024 года Фондом социального медицинского страхования выявлено более 440 случаев фактически неоказанных услуг на сумму порядка 195 млн тенге. Данные случаи выявлены и сняты с оплаты с применением штрафных санкций с медицинских организаций.

В Фонде социального медицинского страхования рассказали, что на 2024 год заключены договоры с 1936 поставщиками. По состоянию на 13 марта 1529 поставщиков получили аванс на 479,5 млрд тенге.

Более 221 тысячи работающих казахстанцев утратили статус застрахованного в системе ОСМС после выхода в длительный отпуск. Всем им его восстановили. 

Министерство здравоохранения подготовило и опубликовало на портале «Открытые НПА» законопроект, в рамках которого предлагается в пять раз увеличить максимальный размер дохода, с которого нужно будет платить взносы и отчисления в систему ОСМС. Проект находится в свободном доступе для обсуждения.

В Фонде социального медицинского страхования предложили внести дополнение в профильный нормативный правовой акт, которое решило бы системную проблему с утратой статуса застрахованного в ОСМС работником во время длительного отпуска.

Ставки по платежам на ОСМС остаются прежними, но с 1 января 2024 года в стране выросла минимальная заработная плата. Это повлияло на размеры некоторых платежей. В Фонде социального медицинского страхования рассказали, сколько должны платить казахстанцы за медстраховку в текущем году.

Ставки по взносам и отчислениям на ОСМС остаются прежними. Но из-за утверждения нового размера минимальной заработной платы, которая является базовым расчетным показателем, конечные суммы корректируются.

Число застрахованных по стране выросло с 15,87 в 2020 году до 16,6 млн человек в 2023 году. В Фонде социального медицинского страхования рассказали о мерах, принимаемых для охвата граждан системой ОСМС. 

До 15 ноября проходит ежегодная кампания прикрепления. В этот период можно перейти в другую поликлинику для получения медпомощи там с 2024 года.

Для сокращения доли «потерянных» звонков и увеличения возможности дозвона для населения консультации по ОСМС и вопросам получения медицинской помощи будет представлять единый контакт-центр 1414. Об этом сообщают в Фонде социального медицинского страхования.

Реформа социального медицинского страхования была направлена, в первую очередь, на экономию семейного бюджета казахстанцев за счет доступности каждому дорогостоящих операций и обследований, которые ранее в гарантированном государством пакете не финансировались.