Изменения в системе ОСМС: продление льготного периода до полугода

С 1 января 2026 года в Республике Казахстан вступают в силу важные поправки в систему обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), направленные на повышение доступности медицинской помощи и поддержку граждан в сложных финансовых ситуациях.

Согласно информации Министерства здравоохранения РК и Фонда социального медицинского страхования, для граждан, самостоятельно уплачивающих взносы в ОСМС без перерывов в течение не менее пяти лет, льготный период сохранения статуса застрахованного лица при временном отсутствии платежей будет продлен до шести месяцев. Ранее такой период составлял три месяца независимо от стажа участия в системе.

Эта мера, введенная в рамках Закона Республики Казахстан «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты по вопросам обязательного социального медицинского страхования и оказания медицинских услуг» (подписан 14 июля 2025 года), призвана максимально расширить охват населения системой ОСМС и предоставить дополнительную защиту тем, кто столкнулся с временными финансовыми трудностями, например, потерей работы или снижением доходов.

Важно отметить, что для полного сохранения статуса застрахованного лица пропущенные периоды впоследствии необходимо оплатить. В противном случае доступ к расширенному пакету медицинских услуг в рамках ОСМС может быть ограничен.

По данным Фонда социального медицинского страхования, на конец 2025 года в системе ОСМС застрахованы около 16,9 миллиона человек, что составляет более 82% населения страны. Нововведения позволят сохранить страховой статус для добросовестных плательщиков, способствуя стабильности системы и солидарной ответственности.

Эксперты отмечают, что данное изменение является частью более широкой реформы здравоохранения, включая переход к Единому пакету медицинской помощи и расширение государственных гарантий для социально уязвимых категорий. Это способствует укреплению финансовой устойчивости ОСМС и повышению качества медицинских услуг для всех граждан Казахстана.

Рекомендуется регулярно проверять статус застрахованности через мобильное приложение Qoldau 24/7 или официальный сайт Фонда социального медицинского страхования.